Доктор медицинских наук Игорь Борисович Хлынов: Проблемы долголетия

Продолжение. Начало в №11 (860)

Если у человека уже есть повышенное артериальное давление, что нужно делать? Нужно менять стереотипы жизни, четко следить за своим здоровьем и самое главное – ежедневно измерять артериальное давление и вести дневник контроля. Если у человека повышенное артериальное давление, надо уделить особое внимание питанию. Максимальный рацион – свежие овощи и фрукты, рыба; враги – мясо, соль, сливочное масло, кетчуп и майонез.

В стандартной ситуации человек с обычным артериальным давлением должен получить в первую очередь квалифицированную консультацию врача-кардиолога. Сегодня врачи-кардиологи считают, что не существует так называемого «рабочего давления», нормальным давлением считается меньше 140/90. И даже при комфортном самочувствии цифры, превышающие нормальное давление, все равно льют воду на мельницу болезни. Самое главное – артериальное давление лежит в основе тех страшных катастроф, которые в первую очередь опасны для жизни и здоровья. Речь идет об инфаркте и инсульте.

Чем раньше будет выявлено состояние, тем легче можно помочь человеку, тем меньше у него потребность в медикаментах, тем дольше он сохраняет свою активную жизнедеятельность. Когда человек игнорирует артериальное давление, это увеличивает риск развития инсульта и инфаркта. Давление следует мерить регулярно, 4–5 раз в день, через определенные интервалы времени, потому что надо четко знать картину повышения давления. Если подъем раз в 2 недели до 150–160 – это одна картина, если это подъемы более плотные – это другая картина. Сейчас практически во всех поликлиниках есть так называемые холтер-мониторы артериального давления, когда человеку надевают на руку манжету, он в течение дня с ней ходит, и у него меряется давление – это в более серьезных случаях. Когда у человека есть большой зазор между высоким и низким давлением, как правило, речь идет об артериальной гипертензии. Если происходят периодические всплески давления, то самое главное, на что надо обратить внимание, это режим, а не медикаментозные средства. Режим включает в себя: 1. Измерение артериального давления 4 раза в день и запись в дневнике. 2. Резкое ограничение соли и продуктов, содержащих соль. Если у вас есть избыточная масса тела, лишние 3–4 кг – это на 1–2 мм РТ столба всегда повышение.

При давлении свыше 140 надо обратиться к кардиологу, сдать кардиограмму, проверить кровь на холестерин и сахар и получить медикаментозные рекомендации.

Как Вы относитесь к дыхательной гимнастике по Стрельниковой?

– Отношусь положительно, но дыхательная гимнастика хороша во всех отношениях как элемент физической культуры, лечебной физкультуры, всегда с дыхательной гимнастикой есть масса других мероприятий, которые человек должен соблюдать. Это определенные диетические, гигиенические и режимные (по времени, сну, отдыху, движению) мероприятия. Ценность дыхательной гимнастики для выздоровления крайне мала. На самом деле, я не видел ни одного человека, который бы выздоровел с помощью дыхательной гимнастики. Она отчасти облегчает самочувствие, увеличивает физический тонус человека, поднимает настроение.

Возникает вопрос: сама ли гимнастика или вера человека в гимнастику? Если взять две группы людей – верящих и неверящих в эту методику, то получится катастрофически разные результаты. Верящие будут говорить: все 140 болезней от этого проходят. Неверящие будут говорить: ни одно в этом деле не помогает. С точки зрения объективной ситуации, я не хочу бить по рукам – во многом зависит от чувства уверенности человека в этой ситуации. Никто не придумал иных механизмов поддержания здоровья, как гимнастика, лечебная физкультура, активность физическая, нормальное питание, психологическое здоровье. Ни одного исследования по поводу гимнастики Стрельниковой или Бутейко, которые бы показывали, что с помощью этих методик можно вылечить человека, нет. Во всем мире эти методики применяются как реабилитация, то есть когда человек здоров и занимается профилактикой.

Третий шаг, на который обращает внимание вся медицина екатеринбургского здравоохранения, – борьба с онкологией. Во всех поликлиниках города сейчас принимают анализ кала на скрытую кровь. Его надо сдать всем людям с болезнями кишечника (полипы и больные близкие родственники). Сожалею, что эти анализы не востребованы, хотя на них выделены деньги. Методика позволяет выявить рак кишечника.

Рассмотрим проблему онкологических заболеваний. Это деморализует: сложилось мнение, что онкологические заболевания – это безысходная ситуация. Это пугает, не настраивает на активные шаги в рамках профилактики. Если бы действительно дело обстояло так, что онкологический диагноз – это приговор, то, уверяю вас, не было бы большой организационной и образовательной работы, популяризации правильного представления о подходе к этим заболеваниям. Зачем муссировать безысходную ситуацию? На самом деле, трагизм возникает только на последних стадиях.

Так что все основные действия направлены на то, чтобы активизировать позицию людей по поводу профилактических осмотров, поддержания собственного здоровья.

Самые частые онкологические заболевания у женщин – опухоли молочной железы, у мужчин – опухоли желудочно-кишечного тракта; не последнее место, как у мужчин, так и у женщин, занимает опухоль легких. При современном уровне медицины эти болезни достаточно качественно диагностируются и на ранних стадиях поддаются полному излечению.

Так, диагностика опухоли молочной железы проста: нужно регулярное самообследование (самодиагностика) груди и при малейших подозрениях на опухоль, образовании уплотнения – обращение к онкологу, маммологу.

В Екатеринбурге сейчас принята общая система направления к специалистам. Если есть какие-то проблемы, то надо сразу подойти к участковому терапевту, и он выписывает вам направление к узкому специалисту. Специализированное онко-маммологическое отделение располагается на базе 40-й больницы – там и специалисты, и оборудование.

Что касается опухоли легких, это заболевание распространено в Екатеринбурге и Свердловской области. Отчасти это вина никотина, который признан основным фактором развития опухоли легких. При этом следует отметить как активное, так и пассивное курение. С этой пагубной привычной нельзя мириться. Основная профилактика опухолевых заболеваний легких – ежегодное прохождение флюорографических обследований. Лучевой нагрузки современное флюорографическое обследование не дает. Ежегодное одноразовое обследование не вредно, а, наоборот, дает возможность определить онкологическое заболевание и туберкулез, которые достаточно широко распространены в Уральском регионе из-за неблагоприятной экологии. (Продолжение следует)

Полную версию беседы вы можете просмотреть или прослушать на сайте телеканала «Союз».

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475