Доктор медицинских наук Игорь Борисович Хлынов. Хронический панкреатит: симптомы и лечение

Как проявляется хронический панкреатит?

В первую очередь, это боль. Панкреатит без боли – крайне редкая ситуация. Помимо болевого симптома, нарушение стула. Как правило, это частый, кашицеобразный жидкий стул, что свидетельствует о нарушении пищеварения. Иногда, приходилось встречаться на практике, специалисты запор объясняют хроническим панкреатитом, но это редкое состояние, тут нужно думать о других заболеваниях. Так что, если у человека запор, а ему ставят диагноз «панкреатит» и говорят: вылечите панкреатит и наладится стул, это неправда. Ведь при воспалении поджелудочной железы утрачивается часть ферментов, которые перерабатывают пищу, и это сопровождается как раз учащением стула, нарушением его консистенции, а не запором.

В редких ситуациях панкреатит сопровождается тошнотой и рвотой. Это характерно для острого панкреатита и нехарактерно для хронического. Иногда приписывают хроническому панкреатиту такие симптомы, как слабость, недомогание, чувство тревоги, общеневротические реакции. Это неправда. Хронический панкреатит практически никогда или крайне редко сопровождается общеневротическими реакциями в виде нарушения эмоций, сна, тревоги. Хотя нередко, если у человека есть боль в животе, нарушение эмоций, тревожность какая-то, пониженное настроение, ему автоматически ставят панкреатит. Это заблуждение. Панкреатит не сопровождается нарушением эмоциональной сферы.

Чтобы диагностировать хронический панкреатит, не нужно заниматься самодеятельностью, а люди упорно ходят на какую-то биорезонансную диагностику...

Эти вещи не признает медицина, это такое развлечение платное, хотите – развлекайтесь, но серьезной информации вы оттуда не почерпнете. Бывают иногда совпадения, потому что методика дает общие представления о состоянии здоровья, но после нее все равно приходится проходить серьезное обследование.

Диагноз «хронический панкреатит» ставит всегда только врач при сложении нескольких исследований. Это биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости как обязательный метод диагностики – этих исследований достаточно, чтобы в 95% случаев подтвердить или отвергнуть диагноз «хронический панкреатит». В некоторых случаях, конечно же, нужно более полное обследование, которое включает в себя фиброгастроскопию – исследование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда добавляется компьютерная томография, более точное исследование полости живота после УЗИ, которая помогает определить зону повреждения и осложнения со стороны воспаленной поджелудочной железы.

Теперь о связи хронического панкреатита и нарушения культуры питания. Долгое время, до 80-х-90-х годов прошлого века, причиной хронического панкреатита считалось нарушение в питании. Дело в том, что нарушения в диете считались первопричиной практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Слава Богу, в последнее время произошли изменения, которые позволили расставить точки над «i». Язва и гастрит возникают все-таки от инфекции геликобактерной. Первопричина хронического панкреатита – нарушение желчевыводящих путей, алкоголь, наследственность, определенные лекарства. Пищу нельзя отрицать как фактор возникновения болезни, но из первопричины она превратилась в один из факторов, провоцирующих обострение заболевания. Если у человека есть наследственная предрасположенность к панкреатиту, если он употребляет алкоголь, панкреатит у него будет в любом случае – нормально он питается или плохо. Если плохо питается, болезнь будет обостряться чаще и протекать серьезнее. Поэтому нарушение диеты и неправильная культура питания отнесены все-таки к факторам, вызывающим обострение заболевания.

Почему так важно разделить эти составляющие? Потому что, если человек на фоне хронического панкреатита просто отрегулирует диету, будет правильно питаться, но не будет лечить заболевание, не устранит камни в желчном пузыре, это приведет к тому, что болезнь протекать будет легче, мягче, но она не исчезнет. Поэтому здесь очень важно выяснить, что является причиной болезни, а что – провоцирующим моментом. Хотя безусловно культура питания для человека, страдающего болезнью поджелудочной железы, очень важна.

Что касается болезней, связанных с питанием, то сейчас выделены алиментарно-зависимые, то есть зависящие от питания заболевания. К ним отнесены атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт, сахарный диабет, остеопороз и некоторые онкологические заболевания. Это болезни, про которые современная медицина четко говорит: их возникновение и течение очень сильно зависят от того, как человек кушает. Для остальных болезней фактор питания важен, но не настолько.

Полную версию беседы вы можете просмотреть или прослушать на сайте телеканала «Союз».

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475