Доктор медицинских наук Игорь Борисович Хлынов. Язвенная болезнь: как лечить?

К факторам защиты при язвенной болезни желудка относятся: восстановление процесса размножения клеток, нормального кровотока в желудке и двенадцатиперстной кишке, образования слизи и другие моменты.

В разные исторические периоды по-разному оценивали причины образования язвы. До 90-х годов в медицине основное внимание уделяли защите, поэтому долгое время основными при лечении язвы были препараты, которые стимулировали процессы заживления. «Солкосерил», «Актовегин» – препараты, которые обволакивали язву, образовывали пленочки различные. Эта точка зрения господствовала среди наших медиков, занимавшихся заболеваниями ЖКТ.

Но развивалась медицина, выяснилось, что очень важные факторы образования язвы – инфекция и кислота. Сейчас изменились подходы к лечению язвенной болезни, представления о том, что нужно стимулировать заживление язвы, ушли в небытие.

Теперь применяются лекарства, воздействующие на агрессивный механизм возникновения язвы. Архиважно справиться с желудочной инфекцией, если она подтверждается. Необходим контроль за образованием соляной кислоты, – а при язве она есть всегда, не бывает язвы без кислоты, хотя на практике встречаются ситуации, когда люди рассказывают, что лет 20 назад в отделении обследовались и кислотность была низкая – и вот ни с того, ни с сего у них образуется язва. С чего бы язва с низкой-то кислотностью?

Дело в том, что методики определения кислотности тогда были крайне неточными, это уже доказано. И второе. Доказано, что язва в отсутствии кислоты не формируется. Кислотность может быть не повышенная и даже нормальная, этого вполне достаточно, чтобы язва сформировалась. Поэтому препараты для снижения кислотности являются основными в лечении язвы. Мировые подходы едины.

К этому историческому подходу напрашиваются интересные комментарии. Человеку поставлен диагноз «язва желудка» или «язва двенадцатиперстной кишки» лет 10-15 назад, а он по сей день использует те же самые препараты со словами: «Зачем ходить к врачу? Мне препараты выписали». Может быть, они помогают, может быть, не очень, но человек в них поверил. Но ведь за 10, даже за 5 лет уже серьезным образом изменились многие подходы к лечению! Поэтому не поленитесь, если есть такое заболевание у вас, ваших родственников, знакомых, подойти к врачу, посоветоваться в отношении изменения схемы лечения. Схемы, подходы остаются те же, но из года в год они совершенствуются.

В немалой степени благодаря такому совершенствованию количество пациентов с язвенной болезнью (это отмечает и мировая, и российская статистика) уменьшилось за последние 7 лет в два с лишним раза, хотя экономический кризис, отсутствие возможности лечиться, стрессовые ситуации, нежелание получать медицинскую помощь или ее недоступность и привели к тому, что количество пациентов с язвенной болезнью не так сильно, но увеличивается. Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью, не лениться, все-таки получать консультации у специалистов, даже если у болезни «большой стаж».

Едва ли не главный симптом язвы – боль. Если это язва желудка, то, как правило, это боль, возникающая после еды. Механическое раздражение пищей приводит к обострению болевого синдрома. Характер боли может быть разный. Как правило, это боли достаточно выраженные, интенсивные. Иногда человек не может их терпеть, требуется прием лекарственных препаратов.

Если язва расположена в двенадцатиперстной кишке, то боль имеет несколько другой характер – это голодные боли, то есть боли, возникающие до еды. Один из ярких симптомов язвы двенадцатиперстной кишки – ночная боль: если человек отмечает боль в желудке ночью, то это достаточно яркий и типичный симптом язвы двенадцатиперстной кишки. Не тяните, обязательно обратитесь к врачу, пройдите обследование и, по установлении диагноза, пройдите лечение.

Боли в двенадцатиперстной кишке достаточно коварные. Если боли не ночные, а дневные, то они порой проходят после приема пищи. Человек пребывает в состоянии благодушия, когда у него боль проходит после еды. Потом опять возникает боль, он покушает, у него опять проходит боль… И так он заедает эти боли.

Часть язв проходит самостоятельно, 30–40 % язв имеют тенденцию к саморубцеванию, просто затягиваются. Это не значит, что язвенная болезнь прошла, потому что процессы в желудке продолжаются. Но язва может затянуться. (Продолжение следует)

Полную версию беседы вы можете просмотреть или прослушать на сайте телеканала «Союз».

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475