Доктор медицинских наук И. Б. Хлынов: Информированность позволяет быстрее поставить диагноз

Продолжение. Начало в №36 (789)

Гемодиализ – это не приговор для человека, при современных технологиях проведения этого процесса человек может жить долго и счастливо. Но если гемодиализ нужен, то, как правило, речь идет уже о хронической почечной недостаточности, и гемодиализ человеку требуется на всю оставшуюся жизнь.

Среди болезней почек выделяют несколько групп. Одно из наиболее распространенных заболеваний – мочекаменная болезнь. Следующая группа – это воспалительные заболевания почек; речь о пиелонефрите. К заболевания почек относятся воспалительно-иммунные заболевания. Это гломерулонефрит. Реже встречаются киста почек, врожденная аномалия почек.

Итак, мочекаменная болезнь, или уролетиаз – заболевание, которое характеризуется формированием конкрементов (это собственно медицинское название камня) в почках или мочевыводящих путях. Иногда возможны сочетания, когда есть камни и в почках, и в мочевыводящих путях. Чаще встречаются камни в почках, чем камни в мочевыводящих путях.

Причины развития мочекаменной болезни разнообразны. Одна из наиболее изученных – наследственная предрасположенность. Причем наследственная теория имеет разные трактовки, разные обоснования. В частности, согласно так называемой кристаллоидной теории, считается, что камни образуются за счет перенасыщения мочи теми или иными кристаллоидами в количестве, превосходящем пределы растворимости. Они выпадают в осадок и формируются в дальнейшем камни.

Есть еще коллоидная теория образования камня. Она трактует мочекаменную болезнь исходя из того, что моча – это сложный раствор, перенасыщенный как минеральными, так и другими мелкодисперсными белковыми веществами – собственно коллоидами. Последние, находясь во взаимодействиями с солями, удерживают их в растворимом виде, то есть создается коллоидно-кристаллоидное равновесие. А вот при нарушении количественного или качественного соотношения между белками и солями-кристаллоидами могут начатся процессы кристаллообразования.

Суть в том, что, скорее всего, у каждого человека преобладают те или иные элементы формирования камней. Но в основе, как правило, лежат именно наследственно обусловленные факторы нарушения биохимических процессов.

Меры профилактики существуют, и если у человека есть наследственность, он должен, конечно же, их проводить, чтобы или предотвратить развитие этого заболевания, или снизить степень риска его прогрессирования.

Второй фактором возникновения мочекаменной болезни – нарушение оттока мочи, уродинамики, сужение мочеточника, первичные и вторичные аномалии развития. Это врожденные нарушения строения, опущение почек, рефлюксы, то есть забросы собственно тока мочи, которые могут происходить из мочевого пузыря в вышележащие отделы, – все это может также предрасполагать к образованию камней.

Есть общие факторы, которые могут способствовать повышению выделения кальция в мочу: изменение баланса витаминов A и D, нарушение работы паращитовидных желез, которые регулируют процессы поддержания равновесия кальция в крови, бактериальная инфекция. Некоторые специалисты уделяют этому ведущую роль, говоря, что любой хронический воспалительный процесс изменяет химический состав мочи и может приводить к образованию камней: антибактериальные препараты, сульфаниламиды или другие химические лекарственные препараты в некоторых ситуациях могут приводить к изменению концентрации кальция в моче и увеличивать риск выпадения в осадок солей.

Именно сочетание факторов повышает риски развития мочекаменной болезни. (Продолжение следует)

Полную версию беседы вы можете просмотреть или прослушать на сайте телеканала «Союз»: http://pravradio.ru/audioarchive/ct19

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475