Источник пиелонефрита – инфекция

Сегодня поговорим о пиелонефрите, остром и хроническом.

Под пиелонефритом понимают воспалительный процесс, связанный с наличием инфекции, в который оказываются вовлечены чашечки почек и лоханки. Это отдел почек, где собирается моча, затем по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь. Здесь и локализуется воспалительный процесс, который захватывает еще и саму ткань почек. Преимущественно воспаление идет в том отделе почек, где располагаются мелкие канальцы, собирающие мочу от клубочков. Еще одним воспалительным процессом в почках может быть глоумеронефрит, когда происходит воспаление сосудистого клубка, где происходит фильтрация крови, первичное образование мочи. А пиелонефрит поражает в основном отдел, связанный с отведением мочи из почек.

Пиелонефрит бывает острый и хронический

Под острым пиелонефритом понимают острый воспалительный процесс в почечной ткани, он может быть различной степени интенсивности. Хронический пиелонефрит появляется как следствие стихающего острого пиелонефрита. Чаще всего встречается так называемый первичный хронический пиелонефрит, когда процесс воспаления протекает вяло.

Это помогает понять, почему диагноз «хронический пиелонефрит» ставится даже детям. Просто, повторю, хронический пиелонефрит не есть в подавляющем большинстве случаев следствие острого пиелонефрита, а только лишь из-за выраженности воспаления он называется хроническим и может быть первичным. Пиелонефрит нередко развивается на фоне какого-то первичного процесса, как то: мочекаменная болезнь, диатез, связанный с факторами, которые предрасполагают к мочекаменной болезни, аденома предстательной железы.

Нарушение уродинамики тоже способствует развитию воспалительного процесса в почках. В предрасполагающие факторы следует добавить и беременность, когда происходит сдавливание мочеточника, нарушение уродинамики, или нефроптоз – опущение почки.

И становится понятно, что хронический пиелонефрит необходимо диагностировать в комплексе с рядом достаточно частых причин, способствующих развитию воспалительного процесса.

Следует добавить в предрасполагающие факторы и такое, к сожалению, распространенное состояние, как сахарный диабет, при котором с течением лет снижается иммунная защита.

Пиелонефрит это инфекционное заболевание

Только не нужно думать, что он передается от человека к человеку, как грипп. Не инфекционный пиелонефрит встречается крайне редко. Наиболее часто возбудителем инфекции мочевыводящих путей является кишечная палочка, которая в изобилии присутствует в кишечнике человека. Иногда из этого делают ложные выводы о том, что при хроническом пиелонефрите нужно заниматься лечением, санацией кишечника, лечением дисбактериоза. Это ложное утверждение, здесь более сложный процесс инфицирования мочевыводящих путей, чем просто передача кишечной палочки из кишечника в мочевыводящие пути. Реже среди возбудителей болезни встречаются другие микроорганизмы, такие, как стафилококки, энтерококки. В основном это бактериальные агенты, на которые может воздействовать антибактериальная схема.

В последнее время отмечается процесс роста резистентности микроорганизмов к антибиотикам – из-за несистемного, часто самостоятельного применения антибактериальных средств.

В настоящее время все-таки пытаются узаконить ситуацию применения антибиотиков строго в соответствии с рекомендациями врача, добиться, чтобы препараты не отпускались без рецепта, но, к сожалению, это не всегда удается. Конечно, людям проще покупать в аптеке антибиотики, не согласовывая их применение с врачом, особенно по поводу лечения простуды. Но следствием этого становится формирование резистентности микрофлоры, которая при активации может вызвать воспаление почек. Поэтому еще раз призываю: любой прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.

Слушайте программу «Медицинский городок» на радиоканале «Воскресение»: вторник 15.20. Время Екатеринбурга (+ 2 часа к московскому)

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475