Доктор медицинских наук И. Б. Хлынов: Ранняя диагностика – гарантия успеха

Продолжение. Начало в №46 (799)

Поэтому, чем раньше обращается человек за помощью при тех или иных кишечных симптомах, тем раньше выявляется заболевание и тем эффективнее человеку можно помочь.

Стандартная ситуация. Представьте себе: обычная наша жизнь, у человека развиваются какие-то симптомы, может, даже и слабые, человек или не имеет времени, или не желает обследоваться, тянет с обследованием и спрашивает: «Что бы мне такое попить, чтобы симптом прошел?». Но без обследования невозможно поставить точный диагноз, ведь при самых разных заболеваниях симптомы могут быть совершенно одинаковыми или очень похожими. И очень сложно выявить так называемые тревожные симптомы, которые в первую очередь настораживают и требуют очень активной медицинской тактики.

Симптомов, которые говорят о страданиях кишечника, не так много. Это боли по ходу кишечника. Кишечник располагается практически по периметру живота, около пупка. Боли, которые могут возникать в том или ином отделе, могут говорить о самых разных заболеваниях, в том чис-ле и о серьезных, требующих не только лечения консервативным методом и таблетками, но и оперативного вмешательства.

Нарушение стула, как склонность к запорам, так и учащенный жидкий стул, может встречаться при самых разных заболеваниях, начиная от нарушения моторики кишечника и заканчивая онкологическими заболеваниями кишечника. Пос-ледние требуют, конечно, не только лекарственной терапии, но и активных мероприятий, в том числе оперативных, которые на ранней стадии позволяют человеку полностью выздороветь.

Так что боль и нарушение стула – вот два основных симптома, которые говорят о патологии толстой кишки. Это также кровь в стуле и повышение температуры, не связанное с простудными заболеваниями или с какими-то другими четко очерченными болезнями, как то: воспаление зуба, воспаление пазух носа, воспаление мочевого пузыря. Если у человека есть кровь в стуле, повышается, даже незначительно, эпизодически, температура, есть боли в кишечнике – обследование обязательно! Эти симптомы не обязательно всегда говорят об онкологическом заболевании, но требуют серьезного обследования, чтобы как раз исключить онкологию, а дальше уже двигаться по определенному плану серьезного лечения.

Что касается обследования при заболевании кишечника. Это стандартные методы, ректороманоскопия, когда исследуют часть толстой кишки, и ирригоскопия – рентген толстого кишечника, когда человеку делают клизму с барием и смот-рят заполняемость кишечника, делают снимки. Более детальное исследование кишечника возможно только с помощью колоноскопии – метода, позволяющего оценить состояние толстого кишечника с помощью аппарата – колоноскопа, который имеет волоконную оптику и позволяет исследовать все отделы толстой кишки. Иногда люди спрашивают: «А не придумали каких-то других методов, пусть даже за рубежом?». Нет, везде за рубежом как была, так и остается колоноскопия как самый точный метод обследования толстой кишки.

В Екатеринбурге, в Свердловской области ректороманоскопия, ирригоскопия проводятся и должны проводиться во всех крупных поликлиниках, во всех стационарах многопрофильных и во всех стационарах, где есть гастрологические отделения. Такое обследование может быть проведено и в амбулаторных условиях. Если у вас есть какие-то симптомы, вы в первую очередь посещаете гастроэнтеролога в районной поликлинике, в специализированный центр идете на консультацию. Если специалиста нет, то вы подходите к участковому терапевту, чтобы получить нап-равление на эти обследования – без осмотра врача они не проводятся. Дальше уже проводится сама манипуляция, в общем-то не сложная. Она требует определенной очистки кишечника, что в настоящее время сделать прос-то, не обязательно с помощью каких-то сложных в амбулаторных условиях клизм, а просто с помощью препаратов, которые принимаются в растворенном виде в воде.

Наиболее частая проблема, с которой приходится встречаться терапевту или гастроэнтерологу по поводу страданий толстой кишки, – это функциональное заболевание, так называемый синдром раздраженного кишечника. По сути, это психосоматическое заболевание, болезнь, связанная, в первую очередь, со скрытой невротической реакцией. Не секрет, что более 40% взрослого населения в настоящее время находятся в состоянии определенных нев-ротических отклонений. Это может быть невроз тревоги, или ситуационная тревожная реакция, депрессия. Жизнь-то достаточно сложная и в социальном, и в материальном плане, и не каждая нервная система успевает подключиться к этим изменениям. И очень часто, это закон физиологии, у человека на фоне какой-то скрытой невротической реакции, на фоне отклонений в работе нервной системы развивается нарушение работы толстой кишки. Это может быть вздутие, урчание, склонность к запорам, или наоборот, учащенный стул, болевые ощущения спастического характера. (Продолжение следует)

Полную версию беседы вы можете просмотреть или прослушать на сайте телеканала «Союз»: http://pravradio.ru/audioarchive/

Читайте «Православную газету»

Сайт газеты
Подписной индекс:32475